Vulnerabilita a resilience - determinanty kvality života Vulnerabilita •= zranitelnost, náchylnost, vnímavost k onemocnění, stresové reakci i duševním chorobám. -uplatňuje se v průběhu jakékoliv krizové situace a v etiopatogenezi jakéhokoli onemocnění -Biologický základ + působení stresorů, beznaděje aj. - •Primární (konstituční) vulnerabilita (do 6 měsíců) •Sekundární vulnerabilita (získaná později) • • Koncepce trojí vulnerability D. H. Barlowa –Obecná biologická (velký genetický podíl vzniku poruch) –Obecná psychologická (snížení pocitu kontroly, pesimismus) –Specifická psychologická (přesvědčení, že hodnocení okolím může být ohrožující (zvlášť od významných osob) Resilience •Resilience = psychická odolnost, •vnitřní faktor, který moderuje účinek stresoru a zátěže na psychický či zdravotní stav jedince. •schopnost získat zpět síly, zotavit se, vrátit se do původní podoby. •zahrnuje v sobě rezistenci, schopnost systému udržovat rovnováhu •dynamický proces pozitivní adaptace při vystavení nepřízni, •Multifaktoriálně podmíněná, komplexní dispozice založená na osobnostních dispozicích, s možností rozvoje Míra odolnosti •v míře odolnosti - velké interindividuální rozdíly •Charakteristiky osob: –Vyšší míra odolnosti vůči zátěži: emoční stabilita, schopnost zvládání negativních emocí, překonání překážek, reálnější, pozitivnější vnímání reality, motivace ke konstruktivním řešením, otevřenost novým zkušenostem –Nízká míra odolnosti vůči zátěži: negativnější vnímání reality, běžné všední záležitosti pro ně představují stres , obtížné vyrovnávání se s překážkami, lehce zranitelní, zaměření na sebe •Významné koncepce psychické odolnosti • „Sense of coherence“ •A. Antonovsky •smysl pro soudržnost, vědomí souvztažnosti •Zahrnuje: –srozumitelnost (comprehensibility), –zvladatelnost (manageability) a –smysluplnost (meaningfulness) •Jedinec se smyslem pro soudržnost: –chápe svět jako srozumitelný, poznatelný, uspořádaný, předvídatelný celek, –věří, že je schopen kontroly a zvládnutí životních rolí, cílů, nachází smysl své existence •SOC souvisí s lepší kondiční péčí, otužováním a menší nemocností „Hardiness“ •S. Kobasová •nezdolnost jako souhrnná dispozice •Zahrnuje: –Schopnost kontroly – přesvědčení, že je schopen ovlivnit probíhající dění –Ztotožnění, odpovědnost, zaujetí, oddanost (commitment) – přijímání odpovědnosti, trvalé angažování –Výzva (challenge) – překážky a zátěž chápána nikoliv jako hrozba, ale jako výzva k aktivaci, nalézání nových cest Teorie kauzální atribuce •F. Heider •přisuzování příčin chování svého i druhých lidí •nalézá je v: –vnitřní okolnosti (dispozice, psychické vlastnosti, postoje), –vnější okolnosti (situační proměnné, vnější podmínky), –stabilní, dlouhodobé či trvalé okolnosti; –momentální, krátkodobé okolnosti –ovlivnitelné okolnosti x neovlivnitelné okolnosti. Vysvětlovací styl •naučený, relativně stabilní sklon vysvětlovat specifickým způsobem příčiny situací, možnost jejich kontroly a zvládnutelnosti •Pesimistický – riziko pro zdraví –Vysvětlování špatných událostí vnějšími stabilními nespecifickými příčinami (situace budou nekontrolovatelné, stálé v čase a různých situacích) –pocity bezmoci, ztráty sebe-hodnoty, chovají se pasivně a mají předpoklad k depresi •Optimistický – podporující vliv na zdraví Locus of control •J. Rotter •LOC, vnímané místo kontroly •interindividuálně rozdílné obecné přesvědčení, do jaké míry jsou/nejsou něčím ovlivněni, determinováni ve svém chování a jeho důsledcích •Externální, vnější kontrola – věří působení vnějších vlivů, nemá kontrolu, skutečnost neovladatelná •Internální, vnitřní kontrola – převaha vlivu vlastních rozhodnutí, osobnosti, život ve vlastních rukou Self-efficacy •Bandurova teorie sociálního učení •sebeúčinnost, sebeuplatnění, vnímaná osobní zdatnost •důvěra jedince ve své síly, ve své uplatnění, •důvěra ve schopnosti k určité činnosti, předpoklady k dosažení cílů •rozvoj na základě: –vlastních zkušeností se zvládnutím úkolů, –srovnání s druhými –zpětné reakce okolí •determinanta aktivního přístupu ke zvládání zátěže •Vyšší míra sebeúčinnosti = pozitivní copingové strategie, nižší míra stresu Děkuji za pozornost