FYZIKÁLNÍ VYŠETŘENÍ Fyzikální vyšetření (physical examination) je spolu s laboratorním vyšetřením (laboratory examination, lab tests) součástí celkového vyšetření (check-up) a je založeno na smyslově-mechanickém zkoumání organizmu. Tradičně zahrnuje: A. pohled – inspection B. poslech – auscultation C. pohmat – palpation D. poklep – percussion. Základní fyzikální vyšetření obvykle nevyžaduje složité přístroje (hi-tech biomedical equipement) a vystačí s přímými smyslovými vjemy, popřípadě jednoduchými pomůckami jako je stetoskop (stethscope)/fonendoskop (phonendoscope) – oba termíny se často používají zaměnitelně (promiskue), při terminologickém rozlišení je ale ´phonendoscope´ takový druh stetoskopu, který zesiluje ozvy (intensifies auscultatory sounds); neurologické kladívko (reflex hammer); otoskop (otoscope); ústní zrcátko (laryngeal mirror); poševní zrcátko (vaginal [və´džainl]speculum); tlakoměr (sphygmomanometer, blood pressure unit); metr (tape measure); váha (weighing scale); ústní lopatka (spatula, tongue depressor) či diagnostická svítilna (penlight). Review of systems: A. constitutional/general health – konstituce/celkový stav: weight loss (úbytek hmotnosti), weight gain (přibírání na váze), fatigue (únava), mood swings (výkyvy nálady), fevers (horečka), chills (zimnice), night sweats (noční pocení)... B. skin – kůže: dryness (suchost), eczema (ekzém), psoriasis ([səˈraiəsis] lupenka), itching (svědění), rash („vyrážka“), jaundice (ikterus/žloutenka), open sores (otevřené rány)... C. hair – vlasy a ochlupení: loss of hair/alopecia (ztráta vlasů/alopecie), excessive body hair (nadměrné ochlupení)... D. nails – nehty: fragility (lomivost/křehkost), colour changes (změna barvy), clubbing (paličkovatění), biting (okusování nehtů)... E. head – hlava: headaches (bolesti hlavy), fainting (mdloby/synkopy), dizziness (závratě)... F. eyes – oči: excessive tearing/lacrimation (nadměrné slzení), difficulty seeing (poruchy vidění), short-sightedness (krátkozrakost), long-sightedness (dalekozrakost), eye pain (bolest v oku), double vision (dvojité vidění/diplopie), sensitivity to light (citlivost na světlo), blurring (rozmazané vidění), cataract (šedý zákal)... G. ears – uši: loss of hearing/hearing impairment (ztráta sluchu/porucha sluchu), infection (infekce), discharge (výtok), hearing aid (naslouchadlo)... H. nose – nosebleeds (krvácení z nosu/epistaxe), recurrent colds (opakované rýmy), allergies (alerigie)... I. mouth and throat – ústní dutina a hrdlo: lumps (hrbolky), white spots (bilá místa), sore gums (zanícené dásně), toothache (bolest zubů), hoarseness (chrapot), dentures (umělý chrup)... J. neck – šíje: swelling (otok), stiffness (ztuhnutí), swollen lymph nodes (zvětšené mízní uzliny), limited movement (omezená pohyblivost)... K. breasts – prsa: scaling (šupinatění), cracks (trhliny/fisury), lumps (bulky), last mammogram (minulá mamografická kontrola)... L. respiratory system – respirační/dýchací systém: shortness of breath (dušnost), cough (kašel), wheezing (sípáni/stridor), signs of lung disease (známky onemocnění plic), last chest X-ray (minulý rentgen plic)... M. cardiovascular system – kardiovaskulární/srdečněcévní systém: heart disease (srdeční onemocnění), murmurs (šelesty), high blood pressure/hypertension (vysoký krevní tlak), varicose veins (křečové žíly/varixy), leg ulcers (bércové vředy)... N. gastrointestinal system – gastrointestinální/trávicí trakt: indigestion (porucha trávení/ dyspepsie), vomiting (zvracení), nausea (nevolnost/nucení na zvracení), tarry stools (dehtovitá stolice), blood in stools (krev ve stolici), diarrhoea (průjem), constipation (zácpa/obstipace), flatulence (plynatost), heartburn (pálení žáhy), loss of appetite (ztráta chuti k jídlu), percutaneous endoscopic gastrostomy tube (perkutánní gastrostomie/PEG)... O. genitourinary system – pohlavní a močové ústrojí: urination frequency (frekvence močení), amount of urine (množství moči), dribbling (odkapávání moči), burning upon urination (pálení při močení), sexually transmitted disease/STD (pohlavně přenosná choroba), urinary tract infection (infekce močových cest), last menstrual period (poslední menstruace)... P. musculoskeletal system – kosterněsvalový systém: weakness (slabost), joint swelling (otok kloubů), arthralgia ([aːˈθrældʒə] bolesti kloubů), myalgia ([maiˈældʒiə] bolesti svalů), cramps (křeče)... Q. nervous system – nervová soustava: unconsciousness (bezvědomí), seizure ([siːʒə] záchvat), paralysis (ochrnutí), tremor (třes), numbness (necitlivost), slurred speech (nezřetelná řeč), disorientation (dezorientace), loss of memory (amnézie)... R. endocrine system – endokrinní systém/žlázy s vnitřní sekrecí – diabetes ([daiəˈbiːtis] diabetes), excessive thirst (nadměrná žízeň), cold intolerance (přecitlivělost na chlad), goiter/swollen thyroid (zvětšená štítná žláza/struma)... (Berman, Snyder, 2012, s. 25-27) S. psychological/psychiatric – psychologické/psychiatrické charakteristiky: mood (nálada), difficulty concentrating (potíže se soustředěním)