Modelový kauzistický príklad prípadu ZÁZNAMOVÝ HÁROK ŠPECIÁLNO-PEDAGOGICKEJ KAZUISTIKY Dôverné! I. ZÁKLADNÉ ÚDAJE Autor záznamu: DM Meno a priezvisko žiaka (jednotlivca): Kamil T. Dátum a miesto narodenia: Bydlisko, adresa: Kontakt: č.t.: e-mail: Dátum prvého Žiak prišiel na podnet Kto so žiakom kontaktu so koho: prišiel: žiakom rodičov matka (jednotlivcom): Typ školy, ktorú žiak navštevuje, ročník: 3.roč. ŠZŠ Rok školskej dochádzky: tretí Kazuistický rozhovor: matkou, triednou učiteľkou, Anamnestický rozhovor: 40 min. – Kazuistický rozhovor: 2x 45 min.- matka v poradenskom zariadení; učiteľka, logopéd Diagnostika a diagnóza (psychologická, medicínska, špec.pedagogická, sociálna, iná-kto, kedy s akým záverom): Psychologická: živý, bystrý, vnímaný, bez adaptačných ťažkostí; dobre orientovaný v osobných údajoch a časovo-priestorove;vizuomotorika a grafomotorika znížená;ťažkosti pri vnímaní akustickej informácie a jej spracovaní;zrakové vnímanie a rozlišovanie v norme; verbálna akustická pamäť znížená, deficit v oblasti verbálneho učenia; v performačnej zložke rozumových schopností úroveň dolného priemeru; ťažká porucha expresívnej reči; skrížená lateralita PR-OĽ; Medicínska: neurologický nález v norme; pedopsychiatrický nález-retardácia v oblasti reči; foniatrické vyšetrenie – oneskorený vývin reči , susp. výviná dysfázia; Špec.pedagogická diagnóza: vývin reči odchylný od normy -vývinová dysfázia-ťažké príznaky v expresívnej reči s dobrým porozumením; spontánna rečová produkcia veľmi obmedzená- foneticky jednoduché slová (30-50), výrazné poruchy artikulácie, výslovnosť skoro nezrozumiteľná, porozumenie reči vybudované v norme; grafomotorický prejav – zlá kvalita, tremor, deformácie; výrazné ťažkosti sluchového rozlišovania; dieťa dlhodobo logopedicky vedené; II. ANAMNÉZY Rodinná anamnéza: rodina úplná rodičia: matka 28 r., otec 29 r. ďalšie osoby žijúce v domácnosti: nie sú zloženie rodiny: päťčlenná bytové podmienky: rodinný dom súrodenci: 2 sestry mladšia, ekonomické zabezpečenie rodiny: staršia primerané zdravotný stav rodičov: matka hygienické podmienky: štandardné začala rozprávať vo veku 5 rokov vzdelanie rodičov: otec i matka výživa, obliekanie, vzhľad dieťaťa: stredoškolské čisté, upravené, výživa veku primeraná zvláštne schopnosti rodičov: štýl výchovy: pomoc rodičov pri otec dobrý plavec vzdelávaní dieťaťa ,racionálno-emocionálny Iné-poznámka: Osobná anamnéza: prenatálny vývin: v norme, druhé návyky: sebaobslužné a hygienické zdravé tehotenstvo primerane osvojené, pôrod: normálny, hmotnosť 3150 g, výchovné ťažkosti-poruchy správania: nie sú prítomné ďalší vývin: motorický vývin veku primeraný, nástup reči sa oneskoroval, prvé slová po 1.roku emocionálny vývin: v norme, bez vývin abnormálnych-patologických porúch emotivity a správania javov: nediagnostikované závažnejšie ochorenia ani patologické prejavy vývoj postoja k hodnotám: v norme vývoj sociálnych vzťahov: v novom sociálnom prostredí je nesmelý, v známom sociálnom kontakte komunikatívny , zmeny dynamiky v správaní súvisia s uvedomovaním si svojej poruchy a následne zo strachu z neúspechu, výsmechu Iné – poznámka: Zdravotná anamnéza: vybrané z osobného zdravotného záznamu a z informácií od matky: prekonané bežné detské choroby , drobné úrazy, opakované hospitalizácie na foniatrickom oddelení Školská anamnéza: z rozhovoru s vyučujúcou, pedagogických dokladov adaptácia na MŠ: záujmy: PC, bicyklovanie, korčuľovanie navštevoval , negatívna skúsenosť (výsmech, neúspech) začiatok šk. dochádzky: záujem, spolupráca rodičov so školou: úzka so odklad školskej záujmom dochádzky začlenenie do kolektívu: postoj učiteľov: pozitívne podporujúci, spočiatku nesmelý , tolerancia, usmernenie, podpora postupne svojsky komunikatívny forma vzdelávania: osobné tempo: psychomotorický nepokoj, živý, základná škola pre vnímavý, bystrý nehovoriace deti, pre deti s poruchami reči ťažkosti v edukácii: vzťah k učiteľom: postoj ku šk. práci: vnímavý, bystrý, prirodzený, slušný, koncentrácia pozornosti oslabená primerane otvorený vývoj šk. úspešnosti: výsledky za jednotlivé temperament: roky: 1.ročník 2.ročník základné učivo ukončilo s výborným prospechom 3.ročník 4.ročník 5.ročník 6.ročník 7.ročník 8.ročník 9.ročník Poznámka: úroveň vedomostí(kvalita čítania, písania, počítania, špecifické schopnosti-nadanie): pozná všetky písmená abecedy, ovláda analýzu a syntézu slov, techniku čítania zvládol dobre, obsah textu chápe a dokáže reprodukovať úroveň reči (výslovnosť, vyjadrovanie, slovná zásoba): pretrváva chybná artikulácia T,D,N a sykaviek, artikulácia v spontánnej reči je horšia, menej výrazná, komolí ešte viacslabičné slová úroveň poznávacích procesov (pamäť, vnímanie, pozornosť): akustická pamäť dobrá, vnímanie akustických informácií primerané, pozornosť a koncentrácia oslabené úroveň motoriky (hrubej, jemnej-grafomotorika) lateralita: nižšia úroveň motorických funkcií – dynamickej organizácie pohybov, vizuomotoriky , grafomotoriky, grafický prejav so známkami organicity; skrížená lateralita –pravá ruka-oko ľavé; III. STATUS PRAESENS Žiak 3.ročníka ŠZŠ. Dosahuje veľmi dobré výsledky rovnomerne vo všetkých predmetoch. Techniku čítania má dobre osvojenú, ovláda analýzu a syntézu slov. Reprodukcia prečítaného textu je dobrá. Matematické úlohy rieši výborne, má dobrú pamäť, logický úsudok. Písmo je usporiadané so znakmi organicity, sluchové diktáty píše dobre s občasnými chybami z nepozornosti. Diskrepančné rozloženie štruktúry rozumových schopností v neprospech verbálnej zložky, performačná oblasť je intelektovo dobrá. Vývinová dysfázia kompenzovaná. Pretrvávajúce problémy v expresívnej reči na úrovni morfologicko-syntaktickej a vo verbálno-akustickej pamäti. Pokračujúca intenzívna logoterapia, spolupráca s rodičmi výborná, Popis problému: preradenia žiaka do ZŠ Analýza: Status praesens: pozitíva na čo je potrebné korigovať: pretrvávajúcu čom stavať: chybnú artikuláciu T,D,N a sykaviek, artikuláciu v spontánnej reči, úroveň Rovnomerné výkony vo morfologicko-syntaktickú všetkých predmetoch a verbálno-akustickú pamäť s výborným prospechom ; dobrá pamäť, logický úsudok, vybudované porozumenie reči, IV. PROGNÓZA Prognóza (dlhodobá, krátkodobá- kto, aká): Zlepšenie reči s pozitívnym trendom pri kompenzácii poruchy a perspektívnym školským prospechom možnosť umiestnenia v bežnej ZŠ V. KATAMNÉZA Katamnéza (časové obdobie, spôsob katamnestického kontaktu): po ukončení 1.ročníka ZŠI pre deti nehovoriace. Akcelerujúci pozitívny rozvoj všetkých psychických funkcií, najmä rozvoj reči v expresívnej zložke, pretrvávajúca porušená výslovnosť sykaviek, hlásky r, mäkkých hlások, ťažkosti pri reprodukcii viacslabičných slov; grafický prejav na nízkej úrovni so známkami organicity; disproporčný vývin mentálnych schopností v neprospech verbálnej zložky, zlepšenie v trvaní a koncentrácii pozornosti, zmiernenie psychomotorického nepokoja, hospitalizácia na foniatrickom oddelení s intenzívnou logoterapiou. Po ukončení 2.ročníka výrazné zlepšenie reči, dieťa zvládlo učivo s výborným prospechom. Pretrvávajúce ťažkosti v oblasti syntaktickej a morfologickej stavby reči, vety tvorí agramaticky- chyby v ohýbaní slov, slovoslede;porušená je artikulácia hlások t,d,n, artikulácia v spontánnom rečovom prejave je horšia; štruktúra rozumových schopností je diskrepančne rozložená v neprospech verbálnych. Grafomotorický prejav na nižšej úrovni s prejavmi organicity. Sluchové vnímanie dobré. Vyučovacie výsledky výborné, zvládol techniku čítania, obsah prečítaného chápe a dobre reprodukuje. Matematické úlohy rieši bez chýb, má výborný logický úsudok. Písmo je kvalitatívne lepšie, diktáty píše dobre s ojedinelými chybami. Intervencie (kto, aké ciele a ich plnenie): zhodnotenie odporúčaní a dosiahnutej úrovne v procese vzdelávania v špecializovanej škole pre nehovoriace deti Poradenstvo a konzultácie (kto, spôsob, trvanie): vyučujúci, logopéd, lekár Stratégia plnenia cieľov ( použité metódy, formy): špeciálne výchovno-vzdelávacie formy, prostriedky využívané pri vzdelávaní nehovoriacich deti v špeciálnej škole Spôsob aktivizácie žiaka a jeho okolia: kontakt rodičov so školou, VI. HODNOTENIE Hodnotenie súčasného stavu žiaka vzhľadom na jeho pôvodný problém: t.č.indikácia preradenia žiaka do ZŠ trvá VII. UKONČENIE PRÍPADU Dátum a spôsob ukončenia, podpis autora: aktuálne spracované pre potreby ďalšieho vzdelávania žiaka vzdelávanie prebieha V  dňa: podpis: DM pečiatka poradenského zariadenia Poznámky: kontakty, použité materiály, odporúčania autora kazuistiky