ANATOMIE A FYZIOLOGIE GYNEKOLOGICKÝCH ORGÁNŮ, MENSTRUAČNÍ CYKLUS CZ.02.2.69/0.0/0.0/16_015/0002400 ROZVOJ VZDĚLÁVÁNÍ NA SLEZSKÉ UNIVERZITĚ V OPAVĚ Logolink_OP_VVV_hor_barva_cz ANATOMIE A FYZIOLOGIE GYNEKOLOGICKÝCH ORGÁNŮ, MENSTRUAČNÍ CYKLUS ›Doc. PhDr. Yvetta Vrublová, Ph.D. 1. Anatomie porodních cest ›Tvrdé cesty porodní (kostěná pánev) › os sacrum (křížová), › os coccigis (kostrč), › os coxae (pánevní) › os illium (kyčelní), › os ischii (sedací), › os pubis (stydká)) › C:\Users\Vista\Desktop\netter\kostra\240.jpg ZEVNÍ POHLAVNÍ ÚSTROJÍ ›-mons pubis - vyvýšenina (tukový polštář) nad stydkou sponou, hojné potní a mazové žlázy a chlupy (pubes) ›- labia majora pudendi ›- labia minora pudendi ›- clitoris ›- hymen ›- glandulae vestibulares minores - četné acinózní žlázky ve sliznici předsíně, hlavě u ústí uretry ›- glandulae vestibulares majores Bartholiny - bulbus vestibuli - párové erektilní těleso (žilní pleteně) pod lab. majora → poševní manžeta › 359.JPG VNITŘNÍ POHLAVNÍ ÚSTROJÍ ›- ovarium ›- tuba uterina / salpinx ›- uterus ›- vagina › C:\Users\Vista\Desktop\netter\systema genitalium femininum\347.jpg Měkké cesty porodní › Děloha (dolní děložní segment = istmus + cervix) › dutý svalnatý orgán ochraňující a vyživující vyvíjející › se zárodek (dutina je dlouhá cca 7 cm) › ›Fundus ›Corpus ›Cervix › › VAJEČNÍK - OVARIUM ›Solidní vejčitý, oploštělý párový ›2,5 – 5, 1-3, 0,6 – 1,5 ,cm ›hmotnost 6 – 10g vajecnik_stadia_folikulu › vajecnik_fixace TERCIÁRNÍ FOLIKULY (GRAAFOVY) ›prominuje na povrch ovaria oocyt se uvolní vajecnik_stadia_folikulu VAGINA - KOLPOS Dutý, svalově vazovitý orgán, délka 8cm, přední stěna je kratší, zadní delší Dlaždicový epitel, svalovina, vazivo Svalovina spirálově uspořádána HORMONÁLNÍ ŘÍZENÍ › hypothalamus - gonádoliberin › přední lalok hypofýzy – luteinizační › - folikulostimulační › - gonadotropiny › vaječníky – estrogeny (estradiol, estron, estriol) › - žluté tělísko – gestageny – progesteron › - andorgeny – testosteron, androsteron GYNEKOLOGICKÁ ENDOKRINOLOGIE ›HYPOTALAMUS › Ústřední místo v regulaci MC › Do předního laloku h., adenohypofýza › Gonadoliberiny ›Dopamin, noradrenalin, serotonin ›Do zadního laloku, h. neurohypofýza › Oxytocin › Vasopresin › GYNEKOLOGICKÁ ENDOKRINOLOGIE ›HYPOFÝZA › Adenohypofýza-FSH-růst folikulů › LH-prasknutí folikulu,-ovulaci, růst ž.t. ›Neurohypofýza-Oxytocin-činnost hladkého Estrogeny-nejvíce 1-2dny před ovulací › -ovulační cyklus, sek.pohl.znaky › Gestageny-příprava a udržení těhotenství, 20 den cyklu MENSTRUAČNÍ CYKLUS - FERTILITA ›- FERTILNÍ VĚK -MENARCHE -KLIMAKTERIUM -MENOPAUZA -POSTMENOPAUZA POHLAVNÍ CYKLUS ŽENY ›MENSTRUAČNÍ CYKLUS ›Změny endometria opakující se po 28 dnech ›Menstruační fáze 1.-5.den cyklu, krvácení ›Regenerační fáze-obnovení epitelu ›Proliferační fáze-do l4.dne, pod vlivem estrogenů ›Sekreční fáze-po ovulaci, pod vlivem progesteronu ›Nedojde-li k oplození vzniká ischemická fáze ›Dojde-li k oplození-nidace 20.den cyklu, z endometria vzniká decidua PORUCHY RYTMU A INTENZITY › polymenorea – cyklus kratší 23 dnů › oligomenorea- cyklus delší než 36dní › menoragie – nadměrné krvácení v pravidelném cyklu méně než 8 dní › hypermenorea - nadměrné krvácení v pravidelném cyklu vícenež 8 dní › metroragie – nepravidelné krvácení › amenorea – nepřítomnost menstruačního krvácení › › › › › › › DĚKUJI ZA POZORNOST