MUDr. Renáta Slaná ANATOMIE Nervová soustava MOZEK MÍCHA PERIFERNÍ NERVY AUTONOMNÍ SYSTÉM I II III IV •Pravá a levá mozková hemisféra •Lalok frontální , temporální, parietální, okcipitální •Mezencefalon •Diencefalon •Cerebellum •Prodloužená mícha Mozek Mozek •Mozkové buňky – 10na9- 10na10 neuronů, gliové buňky , 6 vrstev •Šedá hmota na povrchu hemisfér- mozková kůra- bohatě prohýbána •Mozkové závity- gyry , brázdy – sulci, fissury •Bílá hmota - mozkové dráhy •Mozkové laloky - F,T,P,O •Hranice mezi laloky - sulcus centralis Rolandi, fissura P-O, fissura cerebri lateralis Sylvii Šedá- bílá hmota mozková, míšní Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. https://www.google.com/search?q=%C5%A1ed%C3%A1+hmota+mozkov%C3%A1&tbm=isch&ved=2ahUKEwiLvrDw3ob9AhX Ikv0HHWU_Bq8Q2-cCegQIABAA&oq=%C5%A1ed%C3%A1+hmota+mozkov%C3%A1 Mozková kůra umich.edu •4.vrstva přijímá informace, spolu s 1.-3.vrstvou je zpracovává 5.-6. vrstva eferentní dráhy – např. pyramid. dráha , ovlivňují nižší etáže CNS •Podle buněčné skladby – Brodmannovy arey ( 11 regionů a 52 polí) Mozková kůra Sinělnikov, Atlas anatomie člověka, Avicenum 1970, str. 93, obr.783 •Části laterální, mesiální, basální •gyrus precentralis a lobulus paracentralis- motorická oblast – východisko pyramid. drah se somatotopickým uspořádáním •dominantní hsf – Brocovo centrum řeči- motorika mluvidel centrum pro psaní-diferencované pohyb ruky •Prefrontální oblast- psychické funkce Frontální lalok Somatotopické uspořádání DocPlayer.cz Temporální lalok •Shora ohraničen Sylvijskou rýhou, posteriorně přechází v parietální a okcipitální lalok •Plochy- basální, laterální, mesiální a pól •Temporální závity •Limbický systém ( limbický kortex, hippokampus, amygdala, preoptické oblasti) Limbický systém Sinělnikov, Atlas anatomie člověka, Avicenum 1970, str. 35, ob737, str. 41, obr. 742 Funkce T laloku Část T laloku je součást limbického systému - autonomní, emoční projevy, vzorce chování- příjem potravy , sexuální aktivity - mnestické funkce - při lézi derealizace, iluze viděného- neviděného, slyšeného-neslyš, vyprávěného-nevyprávěného Senzorická aferentace – sluch Heschlovy závity, čich, chuť Primární sluchový kortex Wernicke- akustické centrum řeči (porozumění mluvené řeči) Parietální lalok Aferentace Gyrus postcentralis- primárně somatosenzorický kortex ( má somatotopické uspořádání) - senzitivní percepce Gyrus angularis dominantní hsf- optické centrum řeči- význam napsaného Gyrus supramarginalis – korové pole mluvidel Sinělnikov, Atlas anatomie člověka, Avicenum 1970, str. 35, obr. 737, str. 39, obr. 740 Funkce P laloku Aferentace, smyslové vstupy Gyrus postcentralis – somatosenzorický kortex , somatotopické uspořádání Gnozie - vědomé poznání jevů a dějů (při lézi nepozná předměty hmatem, části těla, vlastní tělesné postižení) Praxie - naučené složité účelné motorické úkony ( porucha plánu výkonu, motorická bezradnost, jako poprvé, kreslení obkreslování) V dominantní hsf optické centrum řeči ( poznání významu napsaného), čtení, počítání , pravolevá orientace mnestické funkce ( amnestická afázie –porucha nalezení správných slov) Okcipitální lalok https://www.istockphoto.com/cs/vektor/okcipit%C3%A1ln%C3%AD-lalok-lidsk%C3%A9-anatomie-mozku-bo%C4% 8Dn%C3%AD-pohled-ploch%C3%BD-gm1039705924-278333802 Zrakové vnímání https://www.google.cz/search?sxsrf=AJOqlzV5Gziy1oh_IYDGA_L_0aGsBvETyA%3A1676318464715&q= Funkční oblasti mozkové kůry Mozkové dráhy Sinělnikov, Atlas anatomie člověka, Avicenum 1970, str103, obr.790 Mozkové dráhy Sinělnikov, Atlas anatomie člověka, Avicenum 1970, str103, obr.790 Corpus callosum •Velké množství komisurálních vláken- spojují homologní místa kůry neokortexu obou hsf •Rámcově- spolupráce P a L hsf •Přední část ( genu a rostrum cc) – při lézi psychické poruchy- změny osobnosti, koncentrace pozornosti, apatie, stupor.., oboustranná hemiparesa) •Střední část ( corpus) -zadní F a P laloky- při lézi motorická apraxie , často oboustranná hemiparesa •Zadní část ( splenium cc)- T a O laloky- při lézi desorientace v prostoru, někdy bilat hemiparesa Corpus callosum https://www.google.com/search?q=corpus+callosum+obr%C3%A1zky&tbm Funkční asymetrie mozkových hemisfér •Dominantní, nedominantní hsf •Dominantní : většinou levá •neliší se od výkonu celého mozku •řečové, písemné vyjadřování , početní výkony •= zejména funkce spojené s řečí •Nedominantní: •prostorové představy , prostorové vztahy, emoční vnímání , posuzování hudby, umění , omezeně i chápání řeči – hudebnost řeči Cerebellum- Mozeček •Všeobecná organizace a regulace veškerého motorického dění organismu •Správná časová koordinace činnosti jednotlivých svalových skupin při realizaci určitého pohybového plánu •Souhra svalová ke správnému plnění statické a pohybové funkce https://www.google.com/search?q=cerebellum+obr%C3%A1zky&tbm=isch&ved= Cerebellum-pokračování •Uložen v zadní jámě lební •pod tentoriem cerebelli a nad IV. komorou mozkovou •Vermis= paleocerebellum •mozečkové hemisféry = neocerebellum •Kůra, sulci, bílá hmota , podkorová jádra •Lobus anterior, posterior, pars noduloflocularis •( archicerebellum) •Aferentní, eferentní dráhy Funkce mozečku •Programování realizace pohybů •Neocerebellum - řízení svalového tonu - správné provedení cílení – taxe, metrie - rychlé alternující pohyby-diadochokinesa - souhra agonistů, antagonistů- synergie ( svalová souhra) •Paleocerebellum – udržení vzpřímené polohy těla vestoje a při chůzi •Neocerebellum – HKK, paleocerebellum- trup a DKK Diencefalon •Thalamus •Hypothalamus •Basální ganglia ( ncl.caudatus, ncl.lentiformis, amygdala, claustrum) •Glandula pinealis •Hypofýza •Capsula interna Diencefalon Sinělnikov, Atlas anatomie člověka, Avicenum 1970, str. 69, obr. 765 Funkce hypothalamu •Udržování homeostázy ( např.termoregulace) •Hypofýza - sekrece hormonů •adenohypofýza ACTH, TSH, FSH, STH , PRL , LH •neurohypofýza -oxytocin , ADH •Realizace základních potřeb( hlad, žízeň, sexuální fce) •Řízení vegetativního nervstva •Zprostředkování tělesného doprovodu emocí •Řízení cirkadiálního rytmu Mesencefalon •Mezi stopkou epifýzy a horní částí pontu •Tectum – colliculi supp, inf. •Pedunculi cerebri (tegmentum, subst. nigra) •Aqueductus cerebri SINĚLNIKOV, ATLAS ANATOMIE ČLOVĚKA, AVICENUM 1970, STR. 126, OBR. 803 Mesencefalon SINĚLNIKOV, ATLAS ANATOMIE ČLOVĚKA, AVICENUM 1970, STR. 126, OBR. 803 Most a prodloužená mícha •Mozkové dráhy •Překřížení pyramid – decussatio pyramidum •Jádra hlavových nervů stefajir.cz Funkce prodloužené míchy •Vystupuje 7 hlavových nervů •Centrum reflexní činnosti •dýchací - kašel, kýchání •srdeční – činnost srdce, TK •sací reflex •polykací reflex •zvracivý r. •slinění •IV. komora mozková •Prochází senzitivní a motorické dráhy a kříží se Jádra hlavových nervů Sinělnikov, Atlas anatomie člověka, Avicenum 1970, str. 81, obr. 772 Mozkové komory Sinělnikov, Atlas anatomie člověka, Avicenum 1970, str. 48, obr. 746 Mícha •Šedá hmota míšní •Bílá hmota míšní •Centrální kanálek •Přední rohy, postranní a zadní rohy míšní •Obaly míšní •Kořeny míšní •Cévní zásobení • stefajir.cz Mícha stefaSeidl Z, Diagnostická radiologie, Grada Publishing, 2014, ISBN 978-80-247-4546-6, str.342, obr, II.1hjir.cz https://www.google.com/search?q=prodlou%C5%BEen%C3%A1+m%C3%ADcha+funkce&tbm=isch&hl=cs&sa=X&ved=2ah UKEwjFzvnD2ob9AhV1sScCHQq1BjIQrNwCKAB6BQgBEK8B&biw=1349&bih=568#imgrc=Mpi25