Speciální psychiatrie MUDr. Jana Blagová Klasifikační systémy •MKN – 10 (MKN – 11) •- mezinárodní klasifikace nemocí (pro Evropu vč. ČR) •F00-F99 •DSM – 5 •- Diagnostický a statistický manuál (pro USA) Diagnostická kritéria •Pravidla pro zařazení sdružených klinických symptomů do konkrétního diagnostického spektra poruchy • •Příklad níže.. • Diagnostická kritéria pro závislost na alkoholu •Syndrom závislosti: •Silná touha = craving •Potíže při kontrole užívání •Odvykací projevy, fyzická závislost – při přerušení abusu •Zvyšující se tolerance v úvodu, následně již snížená tolerance •Změna hierarchie hodnot – zdravotní, sociální a ekonomické dopady •Pokračování v abusu i přes zjevné poškození zdraví Diagnostika •Rozhovor s pacientem •Odběr anamnézy (od pac. i objektivně z okolí) •Nynější onemocnění •Zaměřené vyšetření – např. řeči, paměti, intelektu •Tělesné vyšetření, psychologické vyšetření •Celkový projev pac. – zjev, chování •Psychopatologický rozbor – popis klinických příznaků, jejich vývoj, souvislosti •Diagnostický závěr + diff. dg • • Rozdělení základních dg. okruhů •Organické duševní poruchy - demence •Duševní poruchy vyvolané užíváním psychoaktivních látek – alkohol, stimulancia atd •Schizofrenie a jiné psychotické poruchy •Afektivní poruchy (poruchy nálady) •Neurotické poruchy •Poruchy spojené s fyziologickými a somatickými faktory – PPP, nespavost, sex. dysfunkce •Poruchy osobnosti a chování u dospělých •Mentální retardace •Poruchy psychického vývoje •Poruchy chování a emocí v dětství a adolescenci